Подготовка к осмотру
P

Лечение геморроя

28.07.2019
119
Записаться на прием

При установленном диагнозе геморрой, лечение зависит от стадии заболевания. Эффективность лечения геморроя и профилактика дальнейшего развития болезни возможна благодаря коррекции пищевых привычек. Модификация диеты и консультирование по культуре дефекации, как правило, является первичным этапом терапии у пациентов с симптоматическим течением геморроя.

 

    Пищевые рекомендации при геморрое:

Добавьте больше волокон в ваш рацион - из продуктов питания, пищевых добавок или из обоих источников. Наряду с адекватным количеством жидкости, волокна размягчают каловые массы и облегчают их прохождения по кишечнику, снижая местный давление и механическое раздражение. Продукты с высоким содержанием клетчатки включают брокколи, бобы, пшеничные и овсяные отруби, цельнозерновые продукты и свежие фрукты и овощи. Некоторые люди считают, что повышение количества пищевых волокон вызывает вздутие живота и газы. Поэтому постепенно увеличивайте потребление до 25-30 граммов клетчатки в день. Кроме того, повысьте потребление прозрачных напитков, но не алкоголя!



Часто для облегчения незначительной боли, отека и воспаления геморроя достаточно амбулаторного лечения. Если геморрой вызывает только легкий дискомфорт, врач может предложить определенные кремы, мази или суппозитории. Эти препараты содержат такие ингредиенты, как гамамелис, гидрокортизон или лидокаин, которые могут облегчить боль и зуд, по крайней мере временно. Также для облегчения боли и дискомфорта допускается прием противовоспалительных препаратов - парацетамола, ибупрофена и тому подобное.

Существуют рекомендации по домашнему уходу, которые касаются частоты подмывания, особенностей гигиены и температурного режима.

 

  • Поддерживайте чистоту анальной области. Используйте гигиенический душ, осторожно очистить кожу вокруг ануса прохладной водой после похода в туалет. После процедуры осторожно просушите анальную область салфетками или полотенцем. 
  • Избегайте спиртовых или ароматизированных салфеток.
  • Не используйте сухой туалетную бумагу. Чтобы поддержать чистоту после опорожнения, если душ не доступен, используйте влажные полотенца или влажный туалетная бумага, не содержит духов или спирта.

 

Операции при геморрое

Минимально инвазивные процедуры:

внешняя тромбэктомия

Если в наружных геморроидальных узлах образовался болезненный тромб (перианальный тромбоз), то проктолог может удалить сгусток простым разрезом и дренированием, это обеспечивает быстрое облегчение. Эта процедура является наиболее эффективной при условии проведения в течение 72 часов после образования тромба.

При наличии устойчивых кровотечений врач может порекомендовать латексное лигирование геморроидальных узлов. Эту процедуру можно проводить в кабинете врача или в других амбулаторных условиях и они обычно не требуют анестезии.



  • Латексное лигирование. Наталья Герасименко занимается латексным лигированием более двадцати лет и является одной из первых специалистов в Украине, овладевшей данной методикой. Процедура заключается в наложении одной или двух крошечных резинок вокруг основания внутреннего геморроидального узла, чтобы прекратить его кровоснабжение. Вскоре узел отмирает и уходит в течение недели. За один раз можно лигировать не более двух узлов, лигирование следующего узла возможно через 2-3 недели. Эта процедура эффективна для многих людей со второй стадией геморроя, когда геморроидальные узлы еще не пролабирует наружу.

 

 Хирургические вмешательства

Если другие процедуры не принесли желаемого результата или при более запущенной стадии геморроя, ваш проктолог может порекомендовать и выполнить хирургическое вмешательство. Операция может быть проведена амбулаторно или же может понадобиться пребывания в стационаре в течение по крайней мере одного дня.

 

  • Радикальное удаление геморроидальных узлов. Во время процедуры, которая называется геморроидэктомия, проктолог полностью удаляет геморроидальные ткани. Могут быть использованы различные методики (ультразвуковые, радиоволновые и другие современные методы рассечения тканей). Операция может проводиться с местным анестетиком в сочетании с седацией, под спинальной анестезией или общим наркозом. Геморроидэктомия является наиболее эффективным способом лечения тяжелого или рецидивирующего геморроя.

 

  • Степлерная гемороидопексия или операция Лонго. Эта процедура выполняется специальным степлером, который блокирует приток крови к геморроидального ткани и фиксирует геморроидальные узлы. Эта операция эффективна только для внутреннего геморроя. Как правило, послеоперационный период предполагает не такой выраженный болевой синдром, чем после геморроидэктомии, и позволяет раньше вернуться к ежедневной деятельности. Однако по сравнению с геморроидэктомия, гемороидопексия связана с большим риском рецидива.



Проктолог Наталья Герасименко поможет выбрать оптимальный метод лечения геморроя, который подойдет именно Вам, подробно проинформирует о специфике диагностики и терапии, составит план Вашего лечения.

Записаться на прием

Подготовка к осмотру

Обильное питье вечером перед осмотром. За 2 часа до осмотра (или непосредственно в клинике) ввести специальную микроклизму (нормакол, реди-ту-юз) в прямую кишку, что вызывает акт дефекации через 5-10 минут и позволит провести осмотр. Перед введением обязательно изучите инструкцию на предмет противопоказаний.

ВАЖНО!

При остром болевом синдроме осмотр может быть проведен без подготовки. При установленном диагнозе воспалительных заболеваний кишечника рекомендуется использовать микроклизму Адюлакс.