Подготовка к осмотру
P

Консультация проктолога

28.07.2019
111
Записаться на прием

Врач-проктолог лечит заболевания толстой кишки и перианальной зоны, определяет диагностический алгоритм, назначает консервативную терапию и при необходимости выполняет оперативное лечение. Следует обратиться к проктологу при появлении таких симптомов: кровотечение из заднего прохода, боль в области прямой кишки и промежности,

ощущение инородного тела, нарушение режима и характера стула, появление выделений из анального канала (слизь, гной, кровь и т.д.).

По данным французкого исследования процентное соотношение жалоб на приеме у проктолога:

- Кровотечение из прямой кишки (32%)

Боль в анальном канале (31%)

- Зуд в перианальной области (22%)

- Подтекание кала (14%)

- Другие


Консультация проктолога состоит из нескольких компонентов: прежде всего врач в ходе беседы детализирует ваши жалобы, определяет возможные факторы риска появления проктологических заболеваний, уточняет наследственность, перенесенные ранее заболевания, аллергии, прием медикаментов.

Обязательным этапом приема у проктолога является не только разговор со специалистом, но и проведение физикального обследования, включающего в себя:


- осмотр перианальной зоны и промежности с целью выявления наружных геморроидальных узлов, анальных трещин, свищевых отверстий, инфильтратов, различных поражений кожи - в общем, любых визуальных признаков заболеваний данного участка. Осмотр проктолога выполняется в положении лежа на левом боку с приведенными к животу коленями, реже - в коленно-локтевом положении, или положении на спине.

- пальцевое ректальное исследование позволяет проктологу определить тонус мышц анального сфинктера, выявить дефекты стенок анального канала, новообразования, участки уплотнения ткани. С целью смягчения осмотра и предупреждения болевых ощущений проктолог обязательно пользуется мазью с местным анестетиком.

- аноскопия - обзор нижней трети прямой кишки с помощью специального металлического или пластикового прибора. Эта безболезненная, однако неприятная процедура дает врачу исчерпывающее представление о состоянии прямой кишки и анального канала, позволяет выявить большинство локальных заболеваний. Это обязательный компонент профессионального осмотра и единственным противопоказанием к проведению аноскопии является выраженный болевой синдром, вероятно связан с острой хирургической патологией. В таком случае тщательный осмотр проводится с использованием регионарного или внутривенного обезболивания.

- ректороманоскопия - осмотр прямой кишки и ректосигмоидного отдела с помощью металлической трубки с осветителем. Проводится проктологом при подозрении на воспалительные заболевания кишечника, пациентам старше 45 лет, при отягощенной наследственности и других факторов, формирующих у врача онконастороженность. Кроме того, ректороманоскопию выполняют перед плановым оперативным вмешательством на прямой кишке, чтобы получить исчерпывающую информацию о состоянии органа и не пропустить сопутствующую патологию толстой кишки.


При необходимости и наличии соответствующих показаний проктолог также может осуществлять вагинальный осмотр (при подозрении на дефект ректо-вагинальной перегородки, ректоцеле, ректо-вагинальных свищей). 

Основные причины обращения к проктологу:

- Геморрой

Хроническая анальная трещина

Запор

Полип анального канала

Острый парапроктит


Если вы отмечаете вышеупомянутые признаки и симптомы, подозреваете наличие проктологических заболеваний, или имеете вопросы относительно собственного проктологического здоровья - проктолог в городе Киев Наталья Герасименко предоставит Вам профессиональную помощь и поможет избавиться от этих проблем.

 

Записаться на прием

Подготовка к осмотру

Обильное питье вечером перед осмотром. За 2 часа до осмотра (или непосредственно в клинике) ввести специальную микроклизму (нормакол, реди-ту-юз) в прямую кишку, что вызывает акт дефекации через 5-10 минут и позволит провести осмотр. Перед введением обязательно изучите инструкцию на предмет противопоказаний.

ВАЖНО!

При остром болевом синдроме осмотр может быть проведен без подготовки. При установленном диагнозе воспалительных заболеваний кишечника рекомендуется использовать микроклизму Адюлакс.